PEMERINTAH DESA MEKAR SARI
KECAMATAN TANJUNG RAYA
KABUPATEN MESUJI
JL.CEMPEDAK
NO.03 DESA MEKARSARI KECAMATAN TANJUNG RAYA POS 34699
SURAT KETERANGAN
DOMISILI
NOMOR SURAT: 140/150/MS-TR/2017
Yang bertanda
tangan dibawah ini :
N a m a :
SUNARDI
J a b a t a n : KEPALA DESA MEKAR SARI
Dengan ini menerangkan bahwa :
N a m a : RONI WAHYUDI
NIK :
Agama : ISLAM
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Mekar Sari RT /RW 003 002
Kecamatan Tanjung Raya
KAB: Mesuji
Adalah benar penduduk Desa mekar sari Kecamatan
tanjung raya Kab. Mesuji
dan bertempat tinggal menetap (berdomisili)
di Desa mekar sari
RT/RW
003/002
Selanjutnya
diterangkan bahwa hingga saat surat ini dikeluarkan, nama tersebut diatas masih berdomisili di
alamat tersebut di atas.
Surat
keterangan ini diterbitkan atas permintaan
yang bersangkutan guna melengkapi persyaratan administrasi untuk melamar
menjadi Calon Anggota PPS dalam penyelenggaraan Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur
Lampng tahun 2018.
Demikian
Surat Keterangan ini di buat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Mekar Sari,18 Oktober 2017
Mengetahui,
Kepala Desa Mekar Sari
S U
N A R D I
Contoh Surat Keterangan Domisili Dari Kepala Desa
Posted by RONY AGRICULTURE on Monday, 30 October 2017
Kali ini admin akan share contoh surat izin dari orang tua surat ini biasana kalian gunkan untuk rekomendasi kerja dari suatu perusahaan.
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : MARJONO
Umur : 63 TAHUN
Agama : ISLAM
Alamat : Mekar sari Rt 003 Rw 002 Kec.Tanjung raya
Kab.Mesuji
Orangtua/Wali dari anak :
Nama : RONI WAHYUDI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat dan Tanggal Lahir : MEKAR SARI 18 JULI 1994
Agama : ISLAM
Status Nikah : BELUM MENIKAH
Alamat : Mekar sari Rt 003 Rw 002 Kec.Tanjung raya
Kab.Mesuji
Dengan ini menyetujui dan memberi izin kepada anak kami tersebut di atas untuk bekerja sebagai Tenaga Pendamping Masyarakat (TPM) Demikian Surat Rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mekar Sari,21 Maret 2017
Orang tua,
MARJONO
Admin 06:55 New Google SEO Bandung, Indonesia
PEMERINTAH DESA MEKAR SARI
KECAMATAN TANJUNG RAYA
KABUPATEN MESUJI
JL.CEMPEDAK NO : 03 DESA MEKAR SARI KEC.TANJUNG RAYA POS : 34699
KECAMATAN TANJUNG RAYA
KABUPATEN MESUJI
JL.CEMPEDAK NO : 03 DESA MEKAR SARI KEC.TANJUNG RAYA POS : 34699
Nomor : 140/ /MS-TR/IV/2017
Yang Bertandatangan Di Bawah Ini Kepala Desa Mekar Sari Kecamatan Tanjung Raya Kabupaten Mesuji :
Nama : Sunardi
Umur : 36 Tahun
Agama : Islam
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Rt 01 Rw 01 Desa Mekar sari Kec. Tanjung raya
Kabupaten Mesuji
Memberikan Rekomendasi Kerja Sebagai TPM (Tim Pendamping Masyarakat )
Kepada :
Nama : Roni Wahyudi
Umur : 23 Tahun
Agama : Islam
Alamat : Rt 02 Rw 03 Desa Mekarsari Kec. Tanjung raya
Kabupaten Mesuji
Demikian Surat Rekomendasi Kerja ini dibuat dengan sebenar benarnya dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Mekarsari, 7 April 2017
Kepala Desa Mekar sari
SUNARDI
Admin 06:48 New Google SEO Bandung, Indonesia
PEMERINTAH
KABUPATEN MESUJI
KECAMATAN TANJUNG RAYA
DESA MEKAR SARI JL.CEMPEDAK NO : 03 DESA MEKAR SARI
KEC.TANJUNG RAYA POS : 34699
SURAT KETERANGAN
TIDAK MAMPU
Nomor :
140/ /MS-TR/II/2015
Yang bertanda
tangan di bawah ini Kepala desa Mekarsari Kecamatan Tanjung raya Kabupaten
Mesuji, menerangkan bahwa :
Nama
Lengkap : ARI APRIANTO
Bin/Binti : SURYANI
Jenis
kelamin : laki-laki
Agama : Islam
Tempat
tanggal lahir : Mekarsari 28-08-1998
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Belum bekerja
Alamat : RT 03 / RK 02 Desa Mekarsari kec. Tanjung Raya
Kab.
Mesuji
Nomor NIK :
1811072803980001
Benar nama yang tercantum diatas adalah warga desa Mekarsari Kecamatan
Tanjung Raya Kabupaten Mesuji.Dengan sepengetahuan kami dan sesuai data yang
ada di kantor desa orang tersebut diatas benar keluarga kurang mampu (KELUARGA BERPENGHASILAN RENDAH).
Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenarnya untuk yang
bersangkutan dapat di gunakan dengan semestinya.
|
SUNARDI
PEMERINTAH
KABUPATEN MESUJI
KECAMATAN TANJUNG RAYA
DESA MEKAR SARI
JL.CEMPEDAK NO : 03 DESA MEKAR
SARI KEC.TANJUNG RAYA POS : 34699
SURAT
KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
Nomor : / /MS-TR/III/2015
Yang
bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mekarsari Kecamatan Tanjung Raya
Kabupaten Mesuji :
Nama :
Sunardi
Umur :
36 Tahun
Agama : Islam
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Rt 01 Rw 01 Desa Mekar sari
Kec. Tanjung raya
Kabupaten Mesuji
Menerangkan
dengan sebenarnya bahwa :
Nama : Ari Afrianto
Tempat tanggal lahir : Mekarsari,28 Maret 1997
Agama : Islam
Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja
Alamat : Rt 02 Rw 03 Desa Mekarsari Kec.
Tanjung raya
Kabupaten Mesuji
Benar
warga tersebut diatas merupakan warga Desa Mekarsari Kecamatan Tanjung raya
Kabupaten Mesuji dan selama tinggal di Desa Mekarsari berkelakuan baik dan
tidak pernah berurusan dengan pihak yang berwajib.
Demikian
surat Berkelakuan baik ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
digunakan sebagai mana mestinya.
Mekarsari, 27 April 2015
Kepala Desa
Mekarsari
SUNARDI